心梗、房颤、心衰、糖尿病如何防治？哈尔滨这场大会给出“中国方案”

慢病防治，哈尔滨聚焦“中国方案”

9月19日，慢病（络病）防治中国行暨黑龙江省2026年络病学术会在哈尔滨举行。来自省内心血管、脑血管及内分泌领域的专家，围绕络病理论指导下的慢病防治新进展展开研讨，旨在推动中西医融合，提升心脑血管及糖尿病等慢性疾病的临床诊疗水平。随着人口老龄化与生活方式变化，心脑血管疾病、糖尿病等慢病负担持续加重，如何提升防治效率成为公共卫生重要课题。黑龙江中医药大学附属第一医院周亚滨教授表示，络病理论是中医药特色鲜明、实用性极强的经典学术体系，在心脑血管疾病、慢性病预防、治疗与康复中优势显著。张福利教授在《络病理论体系构建及其应用转化》报告中指出，络病理论已形成完整框架，推动通心络、参松养心、芪苈强心等通络药物研发与转化，实现从理论到临床的跨越。

心血管防线：稳斑块、调心律、抗心衰

• 稳定斑块防心梗：哈尔滨医科大学附属第二医院吕勃教授解读TXL-CAP研究。该研究发表于《信号转导与靶向治疗》，首次通过光学相干断层成像（OCT）证实通心络对冠状动脉斑块的稳定作用。在他汀治疗基础上联合通心络，可显著增加急性冠脉综合征患者斑块纤维帽厚度、减小脂质弧度，稳定易损斑块并改善心绞痛。吕勃比喻，这好比给脆弱易破的血管斑块戴上厚厚的安全帽，有助于预防心梗和脑梗复发。
• 从抗律走向调律：黑龙江中医药大学附属第一医院王贺教授指出，传统抗心律失常西药常面临疗效欠佳、副作用大的两难。通络药物开辟新途径，从单纯抗律转为调律。参松养心胶囊兼具离子通道与非离子通道双重调节作用，快慢兼治，可应对心衰伴心律失常、窦缓伴早搏等难题。920例研究显示，参松养心胶囊可降低持续性房颤患者射频消融术后一年内复发风险40%，成果于2024年8月发表于《欧洲心脏杂志》。
• 抗击心衰：哈尔滨医科大学附属第一医院李俭强教授解读《慢性心力衰竭芪苈强心临床应用的专家共识》。中国慢性心衰人群高达1370万，即使接受指南指导下的最佳药物治疗，5年死亡率仍达50%。芪苈强心胶囊上市20年，系列研究证实其符合全方位整体治疗心衰的作用机制。发表于《自然·医学》的研究显示，在标准化治疗基础上加用芪苈强心，可降低心血管死亡风险17%、心衰再住院风险24%。共识推荐射血分数降低的心衰患者在标准治疗基础上加用芪苈强心（I，A）；射血分数保留的患者也可加用或单独使用，以改善心功能和生活质量。

脑血管与糖尿病：中西医融合协同增效

通络药物的保护网并不局限于心脏。哈尔滨医科大学附属第二医院张荟雪教授分享TISS研究，该研究发表于《美国医学会杂志》子刊。研究发现，通心络能显著改善急性缺血性脑卒中患者90天神经功能，提高生活自理能力。对于大动脉粥样硬化型卒中、合并糖尿病患者，以及在发病48小时内尽早用药者，获益更加明显，为降低脑卒中致残率提供了有力手段。

在糖尿病管理方面，齐齐哈尔医学院附属二院张健教授指出，我国糖尿病患者人数众多，西药种类较多，但血糖达标率仍不理想。单纯使用西药存在局限，中药联合西药干预效果更好。以津力达颗粒为代表的中成药展现优势：联合常规西药不仅能显著降低血糖水平、改善胰岛功能与血脂代谢，且安全性高。《2型糖尿病中西医结合诊疗指南》强调治疗目标已从以降糖为中心转向以患者为中心。对于气阴两虚证患者，在西药基础上联合津力达颗粒等中成药，可进一步改善血糖与胰岛功能，降低不良反应发生率。889例研究显示，与安慰剂组相比，津力达组糖尿病发生风险降低41%，成果于2024年6月发表于《美国医学会杂志·内科学》。

临床实践环节，多位专家分享冠心病、脑卒中、心律失常、心衰及糖尿病典型病例，展示中西医结合在复杂病情中的应用。大会还举行《络学集成》赠书仪式。此次会议传递出明确信号：应对心脑血管及糖尿病等慢病，中西医结合模式正发挥越来越重要的作用。